福岡市香椎浜

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全体のレントゲンでは右上の歯が１本ないのがわかります。

左下も１本ないですが、ここはブリッジが入っているようです。

右上が１本ないまま放置されているので、奥の銀歯が前に倒れ込んでおり、すでに１本分のスペースはありません。

右は左に比べ噛む面積が小さいので、左ばかり噛んでおり左の負担が強くなって、痛みが出た。とも考えられます。

また、右の一本もはみ出しており右で噛みにくい原因にもなっています。

本来は全体的な矯正、右上の治療も必要ですが、今回は左の上下の治療のみをご希望されました。

左上のレントゲンです。奥から２番目の歯の根の先に黒い影があり、根が膿んでいます。

奥の歯の被せ物がフィットが悪くなっています。

まずこの２本はマイクロスコープによる精密根管治療をおこないました。

曲がっている根の先までしっかりと治療することができました。

また、このように歯と歯の間が近くなってしまっています。このままでは型採りがしにくかったり、フィットが悪くなってしまします。

右の写真のようにセパレーターやモジュールを使用して、距離を離しました。

次に左下の治療です。

ブリッジが入っていましたが、すでに奥の歯の神経を取っており、ブリッジでは歯の負担が強いので、インプラント治療をすることにしました。

処置前の写真の矢印のように、歯茎の上の歯の高さが低いです。このままでは被せても歯が取れやすかったりします。
インプラント治療と同時に、歯冠長延長術といって歯の長さを長くしました。

少しわかりにくいかもしれませんが、左下の一番置くのはのレントゲンを見ると、歯が傾いているので短く見えます。

右の写真でも、丸をつけた歯は頬側の部分が見えすぎています。

傾いたままでは、歯に負担がかかりやすいので、矯正をすることにしました。

本来は、線のように一直線に並んで欲しいのですが、矢印のように傾いているので、矯正用のスクリューを使用し傾きを是正しました。

その後、型採りする時もしっかりと二重圧排をし、境目を綺麗に出した模型で技工士さんにセラミック(ジルコニア)を作製してもらいました。

赤い線の部分も改善傾向にあり(レントゲン上に完治するには３年かかる)、フィットのよいセラミックをセットしました。

傾きを是正したので、レントゲン上で歯が長く見えています。

すでに歯の神経がない歯は、将来的に歯が折れやすいのですが、インプラントや矯正、歯冠長延長術などを駆使し

できるだけ歯が長持ちする状態に持っていくことができました。

依然として右側に問題がありますが、定期的なメインテナンスで経過を追っていこうと思います。